En bloc resection of a C2-C3 upper cervical chordoma: Technical note
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Recently, en bloc spondylectomy for upper cervical chordomas has been reported. Most authors utilize the combined approaches (e.g., transoral tumor resection with anterior column reconstruction and primary pharyngeal closure without up-front flap repair). However, the 60% incidence of posterior pharyngeal wall dehiscence delays oral intake, typically requires an additional surgery (e.g. free-flap), and delays radiation therapy. METHODS: Here, we demonstrate the efficacy of en bloc C2-C3 spondylectomy for the treatment of upper cervical chordomas utilizing a combined transoral followed by posterior approach. We used a novel anterior de-epithelialized submental island flap (SIF) as an underlay graft between the pharyngeal wall and cage/hardware to prevent pharyngeal wound dehiscence. RESULTS: Despite a small pharyngeal fistula, the construct healed and the patient was disease-free 40 months later. CONCLUSION: En bloc C2-C3 spondylectomy for the treatment of an upper cervical chordoma typically requires a combined transoral and posterior approaches. This required utilization of an anterior SIF to promote adequate wound healing. This maneuver avoided incurring the typical complications of combined approaches (e.g. transoral tumor resection with anterior column reconstruction and primary pharyngeal closure without up-front flap repair).
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».