Day surgery, including the preoperative assessment of the patient: a UK experience by a Belgian anaesthetist.
Notice bibliographique
Résumé
In some European countries like Belgium, a lot of hospitals are today dealing with two extremely real issues: adult day surgery and the preoperative anaesthesia consultation. Although efforts are made, there is often still a search for a clear-cut identity on these subjects. As in the rest of Europe, Belgian political, financial and medical driving forces are strongly favouring the shift of surgical procedures towards more day care practice. However, our country has not already reached the level of the United Kingdom, Canada, Australia, or the USA, where the greater majority of all surgery is ambulatory surgery. The development of new surgical technology, however, favours minimal invasiveness, whereas 'newer' anaesthetic agents result in fast recovery. In setting up real surgical day care facilities, Belgian medical and nursing staff, together with the hospital management, will have to cope with the worldwide existing variation in performing ambulatory surgery, at a hospital level, at a surgeon's and anaesthetist's level and at a provision level. Careful patient selection, conscientious anaesthetic management, and being attentive to caring for a patient leaving the hospital, are the cornerstones of decent ambulatory anaesthesia and surgery, and the key for long-term success. Together with dedicated facilities, it is therefore mandatory to have competent and enthusiastic staff. The nursing director, as well as the medical director of the day unit will have to use their power in order to avoid abuse of ambulatory beds for other purposes. As the perioperative specialist, the anaesthetist is ideally suited for the pre-, per-, and postoperative management of the ambulatory patient. Moreover, concerning the preoperative assessment clinic, UK anaesthetists have organized a valuable and interesting alternative to the expensive and time/manpower consuming system used in the USA.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,003 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».