RA-10SUBTLE FINDINGS ON SPINAL MRIs IN CHILDREN NEWLY DIAGNOSED WITH MEDULLOBLASTOMA
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Medulloblastoma (MB) consist of at least 4 molecular distinct subgroups. While molecular characteristics will influence future treatment strategies, currently children diagnosed with MB and evidence of spinal metastatic disease on initial magnetic resonance imaging (MRI) are treated with an increased dose of craniospinal radiation (CSI). This study reviewed subtle abnormal findings on spinal MRI at the time of diagnosis to elucidate its prognostic significance. METHODS: Children (≥3 years) with MB, consecutively diagnosed and treated at SickKids between January 1988 to December 2012, were identified. Initial staging MRIs of the spine were re-reviewed by 2 independent investigators blinded to patient outcome. The presence of nerve root clumping, linear vascular enhancement, nerve root enhancement and/or other vague findings was labeled as subtle findings. RESULTS: One hundred of 157 patients were eligible for final analysis. Subtle findings were identified in 48 (48%) patients. Of those 48 patients, 45 patients had their diagnostic spinal MRI preoperatively. Analysis by subgroup identified a higher proportion of subtle findings in the SHH subgroup with even distribution of normal versus subtle findings in all others. OS in children with subtle findings compared to those without any abnormal findings was not different, 84% vs. 81% respectively, while OS in M3 patients was significantly worse at 53%, p = 0.04. CONCLUSIONS: A higher proportion of subtle findings was identified in the SHH subgroup. In this institutional retrospective review subtle findings are common, not associated with decreased OS and hence should not prompt an increased dose of CSI.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».