GC-17THE CHILDREN'S ONCOLOGY GROUP (COG) CURRENT TREATMENT APPROACH FOR CHILDREN WITH NEWLY DIAGNOSED CENTRAL NERVOUS SYSTEM (CNS) LOCALIZED GERMINOMA (ACNS1123 STRATUM 2)
Notice bibliographique
Résumé
Germinomas account for two-thirds of intracranial germ cell tumors. It is hypothesized that pre-irradiation chemotherapy may allow for a safe reduction in irradiation dose and volume while maintaining high survival rates. Stratum 2 of COG study ACNS1123 is evaluating whether chemotherapy (carboplatin 600mg/m2 on day 1 and etoposide 150mg/m2 on days 1-3) every 21 days x 4 cycles, followed by response based whole ventricular irradiation (WVI) is effective in treating patients with localized primary CNS germinoma allowing for elevation of hCG□ ≤100 mIU/mlbut mandating negative AFP in CSF and serum. Patients achieving a complete response following chemotherapy receive 18Gy WVI and a boost of 12Gy to the primary tumor. Patients with >0.5 cm (suprasellar) or >1 cm (pineal) but ≤1.5 cm residual, not undergoing second-look surgery, will be treated with WVI to 24Gy followed by local boost of 12Gy to a total dose of 36Gy. Mandatory enrollment on ALTE07C1 with prospective neuropsychological evaluation at 9, 30 and 60 months after diagnosis is also required. To-date, 93 eligible patients have been enrolled. The median age at diagnosis is 14.62 years with a male to female ratio of 3:1. Bifocal disease is present in 15 patients. Forty eight patients had hCG□ levels between 5-50mIU/ml and two patients between 50-100 mIU/ml. Toxicities included expected myelosuppression and electrolyte abnormalities with no deaths attributable to the therapy. Thus far, this strategy of chemotherapy followed by response-based WVI is tolerable. Additionally, with 93 patients enrolled, no stopping rules have been met.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».