P.023 Clinical spectrum of epilepsy associated with polymicrogyria and candidacy for surgical management
Notice bibliographique
Résumé
Background: Polymicrogyria (PMG), a malformation of cortical development, describes an area of cerebral cortex with excessively small convolutions. This study examines the clinical spectrum of epilepsy associated with PMG, a condition which commonly presents as medically-refractory epilepsy. Methods: All patients investigated in the Epilepsy Monitoring Unit from 2006 to 2015 at our centre and identified to have PMG by MRI were studied by retrospective chart review. Results: We identified 8 patients (4 male), mean age 33 years (range: 28 to 46). Seven had childhood onset of epilepsy. All experienced focal-onset seizures; 6 had occasional evolution to generalized, bilaterally convulsive seizures. PMG was associated with schizencephaly in 3 cases. Five patients were investigated with intracranial electrodes. Two patients underwent resective surgery, 1 achieved seizure-freedom, and 1 had class III (ILAE classification) following parietal corticectomy. Two patients underwent placement of vagus nerve stimulation and one a stimulator of the anterior nuclei of the thalami. Conclusions: Medically-refractory cases of PMG should be considered for presurgical evaluation, despite only a small portion being amenable to resective surgery. Extensive cortical malformation on MRI made intracranial electrodes necessary to identify the epileptic zone. Epilepsy surgery remains an important consideration given the possibility of seizure-freedom, as achieved in our patient.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,013 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».