Antiviral resistance in herpes simplex virus and varicella-zoster virus infections: diagnosis and management
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE OF REVIEW: Aciclovir (ACV) is the first-line drug for the management of herpes simplex virus (HSV) and varicella-zoster virus (VZV) infections. Long-term administration of ACV for the treatment of severe infections in immunocompromised patients can lead to the development of drug resistance. Furthermore, the emergence of isolates resistant to ACV is increasingly recognized in immunocompetent individuals with herpetic keratitis. This review describes the mechanisms involved in drug resistance for HSV and VZV, the laboratory diagnosis and management of patients with infections refractory to ACV therapy. RECENT FINDINGS: Genotypic testing is more frequently performed for the diagnosis of infections caused by drug-resistant HSV or VZV isolates. Molecular biology-based systems for the generation of recombinant viruses have been developed to link unknown mutations with their drug phenotypes. Fast and sensitive methods based on next-generation sequencing will improve the detection of heterogeneous viral populations of drug-resistant viruses and their temporal changes during antiviral therapy, which could allow better patient management. Novel promising compounds acting on targets that differ from the viral DNA polymerase are under clinical development. SUMMARY: Antiviral drug resistance monitoring for HSV and VZV is required for a rational use of antiviral therapy in high-risk populations.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».