P.038 A case report of an interesting paraneoplastic voltage-gated channelopathy
Notice bibliographique
Résumé
Background: Morvan syndrome is an autoimmune paraneoplastic disorder affecting of voltage-gated potassium channels, most commonly the CASPR-2 subunit. The disorder is primarily characterized by hyperexcitability of both the central and peripheral nervous system accompanied by autonomic dysfunction. Clinically, the syndrome manifests as confusion, hallucinations, insomnia, hyperhidrosis, orthostatic hypotension, and muscle cramps with myoclonus. Methods: Patient chart, imaging, electrophysiology, and laboratory findings were reviewed from the time of MS diagnosis and through the course of treatment until symptom resolution. Results: Here we report a case of Morvan Syndrome in a 56 year old male with a previous history of thymic squamous carcinoma accompanied by paraneoplastic myasthenia gravis and myositis. His clinical presentation was notable for subacute onset of muscle cramping, insomnia, which progressed to also include visual and auditory hallucinations. He also had notable dysautonomic symptoms including orthostatic blood pressure changes, sialorrhea, and hyperhidrosis. The diagnosis was confirmed with a positive serum assay for antibodies against the CASPR-2 subunit of voltage-gated potassium channels. Conclusions: This case is notable because to our knowledge it one of the first to document a voltage-gated channelopathy in association with previous thymic cancer (and not thymoma). Moreover, this is a patient presenting with two other other autoimmune syndromes, i.e. myasthenia gravis and myositis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».