A Snapshot of Women’s Attitudes and Preferences Toward Labor Epidural Analgesia and Cesarean Delivery
Notice bibliographique
Résumé
Studies have historically demonstrated associations between women's acceptance of, or access to, LEA and their education, socioeconomic status, ethnicity, insurance status, and urban versus rural residence, regardless of the type of health care system (public or privately funded) involved [9][10][11][12].More recent work, however, suggests that factors associated with acceptance of LEA or primary elective CD may be changing.For example, research conducted in Canada suggested that healthy multiparous Abstract Purpose: Popular media and health services data suggest a shift in pregnant women's attitudes toward increasing acceptance of labor epidural analgesia (LEA) and primary elective cesarean delivery (CD) in North America.We sought to provide a snapshot of women's attitudes towards these interventions within our institution.Methods: Following REB approval and consent, women were recruited in three groups to participate in a mixed methods survey examining attitudes/preferences for LEA and delivery mode.Groups were: (1) young non-pregnant women (18-25 years) from a university campus, (2) pregnant women attending antenatal clinic at Sunnybrook Health Sciences Centre (SHSC), and (3) older (>50 years), non-pregnant women providing non-professional labor support at SHSC.Results: 281 women participated.Thirty-two percent (38/120) of Group 1, 52% (54/103) of Group 2, and 64% (36/56) of Group 3 indicated that they would choose LEA for pain avoidance, to enjoy childbirth, conserve energy, and "no good reason not to".Conversely, 7.5% (9/120) of Group 1, 16% (16/103) of Group 2 and 16% (9/56) of Group 3 indicated that they would not want LEA for fear of risks and resistance to medical interventions.Notably, 6% (7/119) of Group 1, 10% (10/104) of Group 2 and 13% (7/56) of Group 3 indicated a preference for CD to avoid labor pain and perineal injury, maintain control and for perceived safety.Conclusions: Rising LEA and cesarean rates may reflect their increasing acceptance by women regardless of age and pregnancy status.Further work is required to explore our findings across a larger number of settings.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».