Short-lasting unilateral neuralgiform headache attacks with conjunctival injection and tearing-like attacks in a pediatric patient found to have a pontine capillary telangiectasia and developmental venous anomaly: A case report exploring the root of the problem
Notice bibliographique
Résumé
Introduction Short-lasting unilateral neuralgiform headache attacks with conjunctival injection and tearing (SUNCT)-like attacks are rarely reported in the pediatric population and may remain undiagnosed and under-investigated as a result. Case presentation We present a case of a 15-year-old male with intermittent, episodic, right-sided brief headaches most in keeping with SUNCT, initially diagnosed as paroxysmal hemicrania, but with no response to indomethacin. The pain was likewise not responsive to typical migraine treatments or steroids. Management and outcome Contrast-enhanced magnetic resonance imaging demonstrated a right pontine capillary telangiectasia with an associated developmental venous anomaly that was adjacent to the root of the right trigeminal nerve. Differential diagnosis included first division trigeminal neuralgia with autonomic features. The patient's pain was partially alleviated by oxygen administration and responded well to carbamazepine; he remained pain free on carbamazepine a year later. Conclusion This case highlights the diagnostic dilemma of differentiating SUNCT from trigeminal neuralgia with autonomic features, both of which are rare diagnoses in pediatric patients, and the importance of appropriate neuroimaging to rule out secondary causes in patients presenting with trigeminal autonomic cephalalgias, recognizing that abnormalities identified on neuroimaging, such as vessels adjacent to the trigeminal nerve, may not be causative findings.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».