Ανίχνευση και διαχείριση συνεπειών χρόνιου πόνου στον αυχένα στην διάρκεια της θεραπευτικής άσκησης με την εφαρμογή νοσηλευτικής συμβουλευτικής υποστήριξης
Notice bibliographique
Résumé
Σκοπός: Η σύγχρονη προσέγγιση του χρόνιου πόνου στον αυχένα στηρίζεται στην παραδοχή ενός νέου βιοψυχοκοινωνικού μοντέλου. Στόχο της διατριβής αποτέλεσε η κατασκευή και η απόδοση ενός νέου, έγκυρου εργαλείου με τη μορφή ερωτηματολογίου διαχείρισης συναισθηματικών αντιδράσεων, μέσω ανίχνευσης των βιοψυχοκοινωνικών αναγκών των ασθενών που πάσχουν από χρόνιο πόνο στον αυχένα, του οποίου η αποτελεσματικότητα διερευνήθηκε σε συνδυασμό με την εφαρμογή συγκεκριμένου θεραπευτικού προγράμματος και ταυτόχρονη διενέργεια συμβουλευτικής υποστήριξης. Μεθοδολογία: Η φαινομενολογική μελέτη (n=5) με την ταυτόχρονη χρήση της ημι-δομημένης συνέντευξης ανέδειξαν τις ερωτήσεις του νεοσύστατου ερωτηματολογίου βιοψυχοκοινωνικών αναγκών «Biopsychosocial Needs Questionnaire» (BNP-30). Ακολούθησε έλεγχος εγκυρότητας περιεχομένου του ερωτηματολογίου, ανάλυση κύριων συνιστωσών (n=150) και επιβεβαιωτική παραγοντική ανάλυση (n=300). Στο 2ο ερευνητικό στάδιο προ και μετά δοκιμασίας ελέγχου (n=30) με πειραματική ομάδα (ΠΟ) και ομάδα ελέγχου (ΟΕ), εφαρμόστηκε και αξιολογήθηκε το πρόγραμμα της συμβουλευτικής που προέκυψε από τη χρήση του BNP-30. Όργανα μέτρησης αποτέλεσαν τα ερωτηματολόγια «Neck Disabiliy Index-NDI», «Fear Avoidance Belief Questionnaire-FABQ», «McGill Pain Questinnaire-SFMPQ», «Sort Form-36 Questionnaire-SF36HQ», το BNP-30, το γωνιόμετρο αυχένα για μέτρηση του εύρους κίνησης του αυχένα (ROM), το χρονόμετρο για μέτρηση της αντοχή των μυών του αυχένα, το ροόμετρο για μέτρηση της απόδοσης PEFR (αιχμή της μεγίστης εισπνευστικής ροής). Αποτελέσματα: Η περιγραφική στατιστική εφαρμόστηκε για τον υπολογισμό του μέσου όρου και της τυπικής απόκλισης όλων των ποσοτικών μεταβλητών. Για να διαπιστωθούν οι μεταβολές στις υπό εξέταση μεταβλητές εκτελέστηκαν Αναλύσεις Διακύμανσης (ANOVA) ) με επαναλαμβανόμενες μετρήσεις. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι τόσο η θεραπευτική άσκηση, όσο και η επιπλέον συμβουλευτική παρέμβαση είχαν θετική επίδραση σχεδόν σε όλες τις μεταβλητές της έρευνας με στατιστικά σημαντική απόδοση. Διαπιστώθηκε, ωστόσο, η αθροιστική θετική επίδραση της συμβουλευτικής παρέμβασης, η οποία οδήγησε σε περαιτέρω βελτίωση του εύρους της έκτασης του αυχένα (ROM), μείωση του φόβου αποφυγής του πόνου σε καθημερινές δραστηριότητες (FABQ), βελτίωση της γενικής υγείας, της σωματικής συνιστώσας της υγείας και ειδικότερα του σωματικού ρόλου (SF-36HQ). Συμπεράσματα: Παραδίδεται στους επαγγελματίες υγείας ένα νέο εύχρηστο και κατανοητό όργανο. Το νέο BNP-30 δύναται να καταγράψει τις βιοψυχοκοινωνικές ανάγκες των ασθενών με χρόνιο αυχενικό πόνο και να βοηθήσει στην δημιουργία αποτελεσματικότερων προγραμμάτων συμβουλευτικής η οποία μπορεί, σε συνδυασμό με τη θεραπευτική άσκηση, να συμβάλλει στη διαχείριση του χρόνιου αυχενικού πόνου.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,005 |
| Communication savante | 0,008 | 0,008 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,088 | 0,035 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».