Olfactory Function Predicts Cognitive Deficits and Decline in Early Parkinson's Disease (S5.007)
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To evaluate the association of baseline olfaction with both cross-sectional and longitudinal assessments of motor symptoms, non-motor symptoms (NMS) and other biomarkers (radiologic, CSF) in early Parkinson’s disease (PD). BACKGROUND: Biomarkers for diagnosis and prognosis remain a major unmet need in PD research and clinical management. Olfactory impairment is common in PD with a prevalence of 70-90[percnt] and is often one of the first manifestations of the disease, which, along with the ease of assessment, make it an attractive predictive biomarker. METHODS: Parkinson’s Progression Marker’s Initiative (PPMI) participants underwent baseline olfactory testing with the University of Pennsylvania Smell Identification Test (UPSIT). Serial assessments included measures of motor symptoms, NMS, neuropsychological assessment, CSF biomarkers, and dopamine transporter (DAT) imaging. Up to three years follow-up data were included. RESULTS: Worse olfaction was associated with more severe NMS, including anxiety and autonomic symptoms. DAT imaging demonstrated a linear trend toward lower uptake in the putamen and striatum in those with worse olfaction. Aβ1-42 was significantly lower in those with worse olfaction, while Tau/Aβ1-42 ratio was higher. In longitudinal analysis, UPSIT score was associated with greater decline over time in Montreal Cognitive Assessment (MoCA) score (β=0.02, p=0.001), as were composite measures of UPSIT score and Aβ1-42 (β= -0.48, p<0.001) or Tau/Aβ1-42 ratio (β= -0.27, p=0.014). In a Cox proportional hazards model, a composite measure of olfaction and Tau/Aβ1-42 ratio was a significant predictor of conversion to mild cognitive impairment (MCI; MoCA<26), with subjects most affected on both measures being 79[percnt] more likely to develop new-onset MCI compared with the least affected subjects (HR=1.79, p=0.02). CONCLUSIONS: Worse baseline olfaction is associated with future cognitive decline and progression to MCI in early PD. The addition of CSF biomarkers to olfactory testing may increase the likelihood of identifying those at highest risk for cognitive decline.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».