Decreases in cerebral saturation in patients with septic shock are associated with increased risk of death: a prospective observational single center study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The mortality rate from septic shock has been declining. Cerebral hypoxia, measured non-invasively with cerebral oximetry, has been correlated with neurologic and non-neurologic sequelae. Whether cerebral desaturations occur in septic shock patients and what consequences these may have is untested. METHODS: Adult patients with septic shock had cerebral saturation monitoring initiated. The primary objective was to determine if the incidence and magnitude of cerebral desaturations in septic shock patients correlated with delirium. We also compared the incidence and magnitude of cerebral desaturations in patients with septic shock with patients undergoing high-risk non-cardiac surgical procedures, a group known to be at high risk for cerebral desaturations. RESULTS: Fifteen patients were enrolled. Twelve (80 %) patients had a decrease in SctO2 below 65 %. Delirium was not associated with the area under the curve of an SctO2 of 65 % (p = 0.84). Patients who died of septic shock had more significant decreases in SctO2 than those who survived (p = 0.04). Decreased SctO2 was more common in patients with septic shock and was of greater magnitude than those undergoing high-risk non-cardiac surgery. CONCLUSIONS: Cerebral desaturations occur more commonly and are of a greater magnitude in septic shock patients compared with those undergoing high-risk non-cardiac surgery. There did not appear to be a relationship between the incidence or magnitude of decreases in SctO2 and ICU delirium. Patients who died of septic shock had more significant decreases in SctO2 than patients who survived.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».