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Enregistrement W2472395388 · doi:10.1186/s12904-016-0133-4

Communicating prognostic uncertainty in potential end-of-life contexts: experiences of family members

2016· article· en· W2472395388 sur OpenAlex
Marian Krawczyk, Romayne Gallagher

Pourquoi ce travail est dans la base

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

affAu moins un auteur déclare une institution canadienne dans l'instantané OpenAlex épinglé.
fundUn bailleur canadien est enregistré sur le travail.

Notice bibliographique

RevueBMC Palliative Care · 2016
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiquePalliative Care and End-of-Life Issues
Établissements canadiensProvidence Health CareCentre for Advancing Health OutcomesSt. Paul's Hospital
Organismes subventionnairesSt. Paul's Foundation
Mots-clésPalliative careEnd-of-life careFamily medicinePsychologyMedicinePatient satisfactionNursing

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND: This article reports on the concept of "communicating prognostic uncertainty" which emerged from a mixed methods survey asking family members to rank their satisfaction in seven domains of hospital end-of-life care. METHODS: Open-ended questions were embedded within a previously validated survey asking family members about satisfaction with end-of-life care. The purpose was to understand, in the participants' own words, the connection between their numerical rankings of satisfaction and the experience of care. RESULTS: Our study found that nearly half of all family members wanted more information about possible outcomes of care, including knowledge that the patient was "sick enough to die". Prognostic uncertainty was often poorly communicated, if at all. Inappropriate techniques included information being cloaked in confusing euphemisms, providing unwanted false hope, and incongruence between message and the aggressive level of care being provided. In extreme cases, these techniques left a legacy of uncertainty and suspicion. Family members expressed an awareness of both the challenges and benefits of communicating prognostic uncertainty. Most importantly, respondents who acknowledged that they would have resisted (or did) knowing that the patient was sick enough to die also expressed a retrospective understanding that they would have liked, and benefitted, from more prognostic information that death was a possible or probable outcome of the patient's admission. Family members who reported discussion of prognostic uncertainty also reported high levels of effective communication and satisfaction with care. They also reported long-term benefits of knowing the patient was sick enough to die. CONCLUSION: While a patient who is sick enough to die may survive to discharge, foretelling with family members in potential end of life contexts facilitates the development of a shared and desired prognostic awareness that the patient is nearing end of life.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,000
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,003
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,569
Score d'incertitude au seuil0,633

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0000,003
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,001
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,129
Tête enseignante GPT0,405
Écart entre enseignants0,276 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle