[Over one year follow-up report for newly diagnosed pediatric Crohn's disease].
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To explore the clinical characteristics, therapeutic responses and outcomes of pediatric Crohn's disease (CD). METHODS: From a hospital-derived incidence cohort, 20 Crohn's disease patients (aged 0.5 - 15 years old at diagnosis), diagnosed from 2003 to 2009, received a follow-up period of more than one year. The patients were phenotyped according to Montreal standards. PCDAI was introduced to assess the disease activity and the Hyams J rules adopted to evaluate the therapeutic efficacies. The treatment was individualized based on the overall evaluation of child. RESULTS: Of these 20 patients, 55% were 7 - 12 years old at the diagnosis time. The male: female ratio was 1.5:1. At the time of diagnosis, the common manifestations included abdominal pain (95.0%), fever (80.0%) and diarrhea (80.0%). Growth retardation was detected in 50% of the cases. Complicated behavior was observed in 45% patients at diagnosis. The most frequent disease location at diagnosis was terminal ileum/colon (55%). Upper GI tract involvement was quite common in children (20%). Non-penetrating non-stricture (50%) behavior was most frequent at diagnosis. Ultimately, corticosteroids plus 6-MP/AZA treatment was administrated in 11 cases. Of these, 9 (82%) successfully withdrew the corticosteroids and maintained a complete remission. Colonoscopy was repeated in 6 complete remission cases and 4 of them achieved a complete mucosa healing. The mean follow-up period was 23 months (range: 12 - 59). At the endpoint of follow-up, 15 cases achieved a complete remission, 4 had a partial remission, 1 underwent operation and none of them died. The children who successfully withdrew from corticosteroids and achieved a complete remission could catch up the height of their age group. 6-MP/AZA associated severe adverse effects were reported at 17% in this group. CONCLUSION: Growth retardation is predominant in pediatric CD and it may provide diagnostic clues. Immunosuppressant therapy may improve the natural history of this disease. It is safe under close monitoring.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».