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Randomized Trial of Thymectomy in Myasthenia Gravis

2016· article· en· 905 citations· W2475786228 sur OpenAlex· 10.1056/nejmoa1602489

Pourquoi ce travail est-il dans la base ?

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

Affiliation canadienneUne personne signataire a déclaré un établissement canadien. C'est la seule voie dont dispose la base habituelle.
Organisme subventionnaire canadienUn organisme canadien l'a financé. Le travail peut ne porter aucune affiliation canadienne.

Dossier post-publication

Nature
Correction
Motif
Error in Methods;Error in Results and/or Conclusions;
Date
5/25/2017 0:00
Signalé par OpenAlex ?
Non : Retraction Watch le consigne, et OpenAlex ne le signale pas.

Source : Retraction Watch, jointe par DOI. OpenAlex consigne la rétractation dans is_retracted, un booléen sur un espace d'états à au moins quatre valeurs ; il ne peut donc exprimer ni une expression de préoccupation, ni une correction, ni un rétablissement, et les rapporte comme false, ce qui se lit comme « rien à signaler ».

Prédiction distillée sur la base complète

Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

Catégories candidates
aucune
Catégories consensuelles
aucune
Domaine
Signal candidat: aucuneSignal consensuel: aucune
Devis d'étude
Signal candidat: Essai randomiséSignal consensuel: Essai randomisé
Genre
Signal candidat: EmpiriqueSignal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants
0,128
Score d'incertitude au seuil
0,757
Statut de validation
machine_predicted_unvalidated · codex-gemma-dda1882f352a

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0030,002
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0020,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0010,000

Scores machine (provisoires)

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Tête enseignante Opus0,018
Tête enseignante GPT0,289
Écart entre enseignants
0,271 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validation
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Résumé

BACKGROUND: Thymectomy has been a mainstay in the treatment of myasthenia gravis, but there is no conclusive evidence of its benefit. We conducted a multicenter, randomized trial comparing thymectomy plus prednisone with prednisone alone. METHODS: We compared extended transsternal thymectomy plus alternate-day prednisone with alternate-day prednisone alone. Patients 18 to 65 years of age who had generalized nonthymomatous myasthenia gravis with a disease duration of less than 5 years were included if they had Myasthenia Gravis Foundation of America clinical class II to IV disease (on a scale from I to V, with higher classes indicating more severe disease) and elevated circulating concentrations of acetylcholine-receptor antibody. The primary outcomes were the time-weighted average Quantitative Myasthenia Gravis score (on a scale from 0 to 39, with higher scores indicating more severe disease) over a 3-year period, as assessed by means of blinded rating, and the time-weighted average required dose of prednisone over a 3-year period. RESULTS: A total of 126 patients underwent randomization between 2006 and 2012 at 36 sites. Patients who underwent thymectomy had a lower time-weighted average Quantitative Myasthenia Gravis score over a 3-year period than those who received prednisone alone (6.15 vs. 8.99, P<0.001); patients in the thymectomy group also had a lower average requirement for alternate-day prednisone (44 mg vs. 60 mg, P<0.001). Fewer patients in the thymectomy group than in the prednisone-only group required immunosuppression with azathioprine (17% vs. 48%, P<0.001) or were hospitalized for exacerbations (9% vs. 37%, P<0.001). The number of patients with treatment-associated complications did not differ significantly between groups (P=0.73), but patients in the thymectomy group had fewer treatment-associated symptoms related to immunosuppressive medications (P<0.001) and lower distress levels related to symptoms (P=0.003). CONCLUSIONS: Thymectomy improved clinical outcomes over a 3-year period in patients with nonthymomatous myasthenia gravis. (Funded by the National Institute of Neurological Disorders and Stroke and others; MGTX ClinicalTrials.gov number, NCT00294658.).

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

La notice

Revue
New England Journal of Medicine
Thématique
Myasthenia Gravis and Thymoma
Domaine
Medicine
Établissements canadiens
McGill UniversityUniversity of British Columbia
Organismes subventionnaires
National Institute of Neurological Disorders and StrokeGenentechNational Institutes of HealthGrifolsEMD SeronoGaldermaArgenxMallinckrodt PharmaceuticalsAstellas PharmaMomenta PharmaceuticalsIonis PharmaceuticalsChugai PharmaceuticalHorizon PharmaCSL BehringBaxaltaQuestcor PharmaceuticalsPfizerBiogenPTC TherapeuticsCelgeneAlexion PharmaceuticalsTeva Pharmaceutical IndustriesAlnylam PharmaceuticalsGilead SciencesUniversity of PennsylvaniaMuscular Dystrophy AssociationSanofiSavara PharmaceuticalsGlaxoSmithKlineMyasthenia Gravis Foundation of America
Mots-clés
ThymectomyPrednisoneMyasthenia gravisMedicineAzathioprineRandomized controlled trialImmunosuppressionRandomizationSurgeryInternal medicineGastroenterologyDisease
Résumé présent dans OpenAlex
oui