The clinical profile and acute care of patients with traumatic spinal cord injury at a tertiary care emergency centre in Addis Ababa, Ethiopia
Notice bibliographique
Résumé
Traumatic spinal cord injuries can have catastrophic physical, psychological, and social consequences, particularly in low resource settings. Since many of these injuries result in irreversible damages, it is essential to understand risk factors for them and focus on primary prevention strategies. The objectives of this study are to describe the demographics, injury characteristics, and management of traumatic spinal cord injury victims presenting to the Adult Emergency Centre of Tikur Anbessa Specialised Hospital in Addis Ababa, the tertiary referral centre for emergency care in Ethiopia. A prospective cross sectional survey was conducted from October 2013 to March 2014 in the Adult Emergency Centre of Tikur Anbessa Specialised Hospital. Patients were identified at triage and followed through admission to discharge from the emergency centre. Eighty-four patients with traumatic spinal cord injuries were identified. The mean age was 33 years and 86% were male. The most common mechanisms of injury were motor vehicle collisions (37%), falls (31%), and farming injuries (11%). The cervical spine (48%) was the most commonly injured region and 41% were complete spinal cord injuries. Most patients (77%) did not receive any prehospital care or medical care at other facilities prior to arrival in the Emergency Centre. In our context, traumatic spinal cord injuries predominantly affect young men, and the majority of victims suffer severe injuries with little chance of recovery. Attention to occupational and road traffic safety is essential to mitigate the personal and societal burdens of traumatic spinal cord injuries. It is also imperative to focus on improving prehospital care and rehabilitation services for traumatic spinal cord injury victims. Les lésions traumatiques de la moelle épinière peuvent avoir des conséquences physiques, psychologiques et sociales catastrophiques, notamment dans un contexte caractérisé par de faibles ressources. La majorité de ces blessures résultant sur des dommages irréversibles, il est essentiel de comprendre les facteurs de risque qui y sont associés et de se concentrer sur les stratégies de prévention de base. Les objectifs de cette étude sont de décrire les caractéristiques démographiques et de la blessure, et la prise en charge des victimes de lésions traumatiques de la moelle épinière se présentant au Centre d’urgences pour adultes de l’hôpital spécialisé de Tikur Anbessa à Addis-Abeba, le centre de référence tertiaire pour la prise en charge d’urgence en Éthiopie. Une étude prospective transversale a été menée entre octobre 2013 et mars 2014 au Centre d’urgences pour adultes de l’hôpital spécialisé de Tikur Anbessa. Les patients ont été identifiés au triage et suivis de leur admission à leur sortie du centre d’urgences. Quatre-vingt-quatre patients présentant des lésions traumatiques de la moelle épinière ont été identifiés. L’âge moyen était de 33 ans et 86% des patients étaient des hommes. Les mécanismes de blessure les plus courants étaient les collisions de véhicules motorisés (37%), les chutes (31%) et les blessures liées à une activité agricole (11%). La colonne cervicale était la région la plus fréquemment touchée (48%) et 41% étaient des lésions entraînant une interruption totale de la moelle épinière. La plupart des patients (77%) n’avaient pas reçu de soins avant d’arriver à l’hôpital ni de soins médicaux dans d’autres structures avant d’arriver aux Urgences. Dans notre contexte, les lésions traumatiques de la moelle épinière affectent essentiellement les hommes jeunes, et la majorité des victimes souffrent de blessures graves, et ont peu de chances de guérir. Une attention à la sécurité au travail et à la sécurité routière est essentielle afin de diminuer le fardeau personnel et sociétal des lésions traumatiques de la moelle épinière. Il est également impératif de se concentrer sur l’amélioration de la prise en charge pré-hospitalière et des services de rééducation pour les victimes de blessures traumatiques de la moelle épinière.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».