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Enregistrement W2489373475 · doi:10.1177/1076029616661415

Is Rivaroxaban Associated With Shorter Hospital Stays and Reduced Costs Versus Parenteral Bridging to Warfarin Among Patients With Pulmonary Embolism?

2016· article· en· W2489373475 sur OpenAlexaff
Craig I Coleman, Gregory J. Fermann, Erin R. Weeda, Philip S. Wells, Veronica Ashton, Concetta Crivera, Thomas J. Bunz, Peter Wildgoose, Jeff Schein, W. Frank Peacock

Notice bibliographique

RevueClinical and Applied Thrombosis/Hemostasis · 2016
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueVenous Thromboembolism Diagnosis and Management
Établissements canadiensUniversity of Ottawa
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésRivaroxabanMedicineWarfarinPulmonary embolismPropensity score matchingVenous thromboembolismInternal medicineRetrospective cohort studyThrombosisEmergency medicineAnesthesiaAtrial fibrillation

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

OBJECTIVE: We sought to compare the length of stay (LOS) and total costs for patients with pulmonary embolism (PE) treated with either rivaroxaban or parenterally bridged warfarin. METHODS: This retrospective claims analysis was performed in the Premier Database from November 2012 to March 2015. Adult patients were included if they had a hospital encounter for PE (an International Classification of Diseases, Ninth Revision code = 415.1×) in the primary position, a claim for ≥1 diagnostic test for PE on day 0 to 2, and initiated rivaroxaban or parenteral anticoagulation/warfarin. Rivaroxaban users (allowing ≤2 days of prior parenteral therapy) were 1:1 propensity score matched to patients receiving parenterally bridged warfarin. Length of stay, total costs, and readmission for venous thromboembolism (VTE) or major bleeding during the same or subsequent 2 months following the index event were compared between cohorts. Analysis restricted to patients with low-risk PE was also performed. RESULTS: Characteristics of the matched PE cohorts (n = 3466 per treatment) were well balanced. Rivaroxaban use was associated with a 1.36-day shorter LOS and $2304 reduction in total costs compared to parenterally bridged warfarin ( P < .001 for both). Rates of readmission for VTE were similar between cohorts (1.7% vs 1.6%; P = .64). No difference was observed between treatments for readmission for major bleeding (0.2% vs 0.2%; P > .99). In analyses restricted to low-risk patients (n = 1551 per treatment), rivaroxaban was associated with a 1.01-day and a $1855 reduction in LOS and costs, respectively ( P < .001 for both). Rates of readmission were again similar between treatments ( P > .56 for all). CONCLUSION: Rivaroxaban significantly reduced hospital LOS and costs compared to parenterally bridged warfarin, without increasing the risk of readmission.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,000
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMéta-épidémiologie (sens strict)
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,114
Score d'incertitude au seuil1,000

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,001
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,032
Tête enseignante GPT0,298
Écart entre enseignants0,267 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations16
Publié2016
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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