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Enregistrement W2493756966 · doi:10.1213/ane.0000000000001372

Clinical Performance and Safety of Closed-Loop Systems: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials

2016· review· en· W2493756966 sur OpenAlex

Pourquoi ce travail est dans la base

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

affAu moins un auteur déclare une institution canadienne dans l'instantané OpenAlex épinglé.

Notice bibliographique

RevueAnesthesia & Analgesia · 2016
Typereview
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueAnesthesia and Sedative Agents
Établissements canadiensMcGill University
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineRandomized controlled trialMeta-analysisMEDLINEClosed loopSurgeryInternal medicineControl engineering

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Automated systems can improve the stability of controlled variables and reduce the workload in clinical practice without increasing the risks to patients. We conducted this review and meta-analysis to assess the clinical performance of closed-loop systems compared with manual control. Our primary outcome was the accuracy of closed-loop systems in comparison with manual control to maintain a given variable in a desired target range. The occurrence of overshoot and undershoot episodes was the secondary outcome. We retrieved randomized controlled trials on accuracy and safety of closed-loop systems versus manual control. Our primary outcome was the percentage of time during which the system was able to maintain a given variable (eg, bispectral index or oxygen saturation) in a desired range or the proportion of the target measurements that was within the required range. Our secondary outcome was the percentage of time or the number of episodes that the controlled variable was above or below the target range. The standardized mean difference and 95% confidence interval (CI) were calculated for continuous outcomes, whereas the odds ratio and 95% CI were estimated for dichotomous outcomes. Thirty-six trials were included. Compared with manual control, automated systems allowed better maintenance of the controlled variable in the anesthesia drug delivery setting (95% CI, 11.7%-23.1%; percentage of time, P < 0.0001, number of studies: n = 15), in patients with diabetes mellitus (95% CI, 11.5%-30.9%; percentage of time, P = 0.001, n = 8), and in patients mechanically ventilated (95% CI, 1.5%-23.1%; percentage of time, P = 0.03, n = 8). Heterogeneity among the studies was high (>75%). We observed a significant reduction of episodes of overshooting and undershooting when closed-loop systems were used. The use of automated systems can result in better control of a given target within a selected range. There was a decrease of overshooting or undershooting of a given target with closed-loop systems.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,039
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,005
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMétarecherche, Méta-épidémiologie (sens strict), Méta-épidémiologie (sens large)
Catégories consensuellesMéta-épidémiologie (sens large)
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Méta-analyse · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: Synthèse
Score de désaccord entre enseignants0,449
Score d'incertitude au seuil1,000

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0390,005
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,1360,019
Bibliométrie0,0010,001
Études des sciences et des technologies0,0000,001
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0010,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,122
Tête enseignante GPT0,402
Écart entre enseignants0,280 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle