Is There an Association Between the “Critical Shoulder Angle” and Clinical Outcome After Rotator Cuff Repair?
Notice bibliographique
Résumé
Background: Variations in scapular morphology have been associated with the development of atraumatic rotator cuff tears (RCTs). The critical shoulder angle (CSA) accounts for both glenoid inclination and lateral extension of the acromion. The impact of the CSA on outcomes after rotator cuff repair (RCR) has not been investigated previously. Hypothesis: Our hypothesis was that individuals with smaller CSAs will have better patient-reported outcome scores over time compared with those with larger CSAs. Theoretically, a smaller CSA minimizes the biomechanical forces favoring superior translation of the humeral head, which may be advantageous after RCR. This is the first study to examine the relationship between the CSA and clinical outcomes after RCR. Study Design: Cohort study; Level of evidence, 2. Methods: Fifty-three patients (mean age, 61 years) with atraumatic full-thickness RCTs who underwent arthroscopic RCR were prospectively evaluated. Demographic data as well as the Western Ontario Rotator Cuff Index (WORC) score, American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) score, and a visual analog scale (VAS) for pain were prospectively collected at various time points up to 24 months postoperatively. Statistical analysis included longitudinal multilevel regression modeling to investigate the association between the CSA and the WORC, ASES, and VAS scores. Results: The overall clinical outcome, as measured by the WORC, ASES, and VAS, improved significantly ( P < .0001). Controlling for demographic and clinical characteristics, a multilevel regression analysis demonstrated that the CSA was not a significant independent predictor for change in WORC ( P = .581), ASES ( P = .458), or VAS ( P = .859) scores at 24 months after arthroscopic RCR. Interobserver and intraobserver reliability for CSA measurements resulted in interclass correlation coefficients of 0.986 and 0.982, respectively ( P < .001), indicating excellent agreement. Conclusion: The CSA did not appear to be a significant predictor of patient-reported outcomes after arthroscopic repair of atraumatic full-thickness RCTs.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».