Opioid toxicity following breastfeeding in infants
Notice bibliographique
Résumé
In 2006, a fatal case of neonatal respiratory depression during breastfeeding was described. The mother was initially using 60 mg of codeine in combination with 500 mg of acetaminophen twice daily for episiotomy during breastfeeding. The nursing mother experienced sedation and constipation and needed to halve her codeine dose accordingly. The child experienced periods of lethargy and difficulty breathing starting day 7. However, on day 13, he was found dead. While, postmortem analysis showed no anatomical anomalies, neonatal postmortem morphine blood concentration was 70 ng/ml, which was found to be 30 times higher than any levels documented before (0-2.2 ng/ml). Further analysis on stored breast milk showed that the morphine concentration was 4 times higher than the levels reported in the literature to date. Based on initial toxicological findings, the neonatal death is attributed to opioid toxicity via breastfeeding even when the mother was using a low dose of codeine. This case raises several important questions about the nursing infant's safety following breastfeed by mothers taking opioids. What led to this tragic case? Are infants more sensitive to the central effects of opioids? Are there other factors that could have contributed to this adverse event? Should we be concerned about using opioids during the breastfeeding period?
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».