Diagnosis and Treatment Modalities of Symptomatic Polycystic Kidney Disease
Notice bibliographique
Résumé
Polycystic kidney disease (PKD) can cause end stage kidney disease with an autosomal dominant inheritance pattern. Besides renal replacement therapy or renal transplantation, there are no other curative therapies. Renal insufficiency, severe pain due to hemorrhagic expansion of the cysts, or infections are the most common clinical presentations. Diagnosis of infected cysts can be quite challenging. In recent years, 18FDG-PET/CT has shown to be the most sensitive and accurate modality for the diagnosis of infected cysts. The majority of these infections respond to systemic antibiotic therapy, but in some cases, percutaneous drainage is indicated. In some cases, the volume of the native polycystic kidneys is so extensive that native nephrectomy is necessary to create enough space in the iliac fossa to allow the placement of a renal graft. Tolvaptan, a selective arginine vasopressin V2 receptor antagonist, can be used to reduce the speed of disease progression in selected patients. Trans-arterial embolization has shown to be safe and effective to downsize very large native kidneys and it can be beneficial for patients who are at high risk for surgery or who decline surgery. The aim of our chapter is to present the current literature on the best diagnostic tests for patients with suspected infected or hemorrhagic cysts, and the best treatment modalities for patients with symptomatic polycystic kidneys prior or after renal transplantation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».