Pandemic H1N1 Vaccination and Incidence of Acute Disseminated Encephalomyelitis in Manitoba
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: An increased incidence of hospital admissions coded as acute disseminated encephalomyelitis (ADEM) was noted in Winnipeg, Manitoba, Canada, during the second wave of the influenza pandemic from October 2009 to March 2010. However, it was not clear whether this was due to heightened awareness of potential neurological complications of influenza or influenza vaccination or an actual increase in the number of cases. METHODS: We extracted data from the charts of 139 patients hospitalized with an International Classification of Diseases-10 discharge code indicating ADEM (G04.0) or unspecified noninfectious encephalitis or myelitis (G04.8, G04.9) between January 2006 and December 2012. Clinical and laboratory data were reviewed by a neurologist, and diagnoses were determined using the Brighton criteria. RESULTS: Over the entire study period, there were 22 cases of ADEM. During the peak pandemic period (April-December 2009), seven patients were hospitalized with ADEM, corresponding to a rate of 7.8/million/year; 4.7 (95% confidence interval: 1.9-11.4) times higher than the rate before or after the pandemic period. Only one patient with ADEM had received the monovalent A(H1N1)pdm09 vaccine within 12 weeks of hospitalization. CONCLUSIONS: We have found an increased incidence of ADEM during the pandemic period that may be related, at least in part, to the increased incidence of influenza during that period. However, there was no temporal relationship with the administration of A(H1N1)pdm09 or seasonal influenza vaccines. Our study provides reassurance that use of these vaccines was not associated with increased risk of ADEM.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».