Manejo de factores de riesgo cardiovascular en Venezuela mediante educación de los médicos que trabajan en atención primaria de salud
Notice bibliographique
Résumé
espanolEstudios recientes en America Latina corroboraron la prevalencia de la hipertension arterial, el colesterol elevado en plasma, los trastornos metabolicos y otros factores de riesgo cardiovascular (FRCV), todo esto sumado a la falta de control de la enfermedad, la escasa adhesion al tratamiento y el uso de pocas medidas preventivas, lo que derivo en la necesidad de educar tanto al medico como al paciente. Se han realizado estudios limitados para demostrar la efi cacia del desarrollo profesional continuo y su capacidad de infl uir positivamente en los indicadores de salud del paciente. En Venezuela se llevo a cabo un estudio para tratar de medir la efectividad de un curso combinado basado en actividades online y presenciales sobre el manejo de los FRCV, dirigido a medicos que trabajan en atencion primaria. Un grupo piloto de 37 medicos de atencion primaria del area metropolitana de Caracas completo una intervencion educativa de 12 semanas, la cual consistio en sesiones semanales en linea, utilizando la estrategia educativa basada en problemas sobre el manejo de los FRCV, asi como talleres presenciales relacionados con los cambios de comportamiento del medico y del paciente, utilizando los prin- cipios de la educacion terapeutica. Se trabajo con una cohorte de 303 pacientes con hipertension arterial de grado I-II no controlada y/o colesterol plasmatico elevado, y se llevo a cabo un seguimiento durante seis meses. Los resultados evidenciaron cambios signifi cativos en los medicos respecto a los aspectos cognitivos y al estilo de su practica profesional en el manejo de los FRCV. Los participantes se mostraron muy satisfechos con el contenido y el formato de la intervencion educativa. De igual manera, encontramos un resultado positivo en la induccion de cambios en toda la cohorte de pacientes, sobre todo en el perfi l lipidico, la presion arterial y la modifi cacion del estilo de vida. Seria interesante su aplicacion a mayor escala para medir su efectividad a largo plazo. EnglishRecent studies in Latin-America corroborated the prevalence of hypertension, elevated plasma cholesterol, metabolic disorders and other cardiovascular risk factors (CVRF) along with lack of disease awareness. Treatment and preventive measures indicated the urgent need for patient and physician education. Limited studies have been conducted to demonstrate the effectiveness of continual professional development (CPD) and its ability to positively improve health care outcomes. A study was done in Venezuela to measure the effectiveness of a blended web-based education in the management of CVRF by primary health care physicians (PCP), working in primary care services. A pilot group of 37 PCP, from the Caracas metropolitan area, completed a 12-week educational intervention consisting of weekly online problem- based sessions on CVRF management and face-to-face workshops on physician and patient behavioral changes, using principles of therapeutic education. A cohort of 303 of their patients with uncontrolled grade I-II arterial hypertension and/or elevated plasma cholesterol were included and followed up for a 6-month period. Signifi cant changes in the cognitive aspects and attitudes about the management of CVRF occurred among the PCP, who were highly satisfi ed with the content and format of the educational intervention. We also found a positive role in inducing changes in the entire patient cohort, particularly on the plasma lipid profi le, blood pressure, and lifestyle changes. Results of this pilot study refl ect the effective use of CPD on patient care and PCP interactions in creating synergy and understanding with participating institutions. There is a need of large scale implementation and more extensive comparison with other educational approaches.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,008 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».