Congenital Esophageal Duplication Cyst: A Rare Cause of Dysphagia in an Adult
Notice bibliographique
Résumé
Esophageal duplication cyst is a rare congenital embryonal gastrointestinal (GI) malformation which is diagnosed most commonly in childhood. In adults, they can present with a variety of symptoms ranging from dysphagia, chest pain, epigastric discomfort, and vomiting to more serious complications including infections, hemorrhage, and ulcerations. A 30-year-old male presented with gradually progressive dysphagia to solids for 4 months without significant weight loss. Clinical examination and routine laboratory examination were unrevealing. Upper GI endoscopy revealed a well-defined submucosal lesion bulging into the esophageal lumen involving the right antero-lateral wall of the distal esophagus. The overlying mucosa was normal with mild luminal narrowing but gastroscope could be negotiated across this narrowing. Differential diagnosis included lipoma, leiomyoma or GI stromal tumors. Contrast-enhanced computed tomography of thorax revealed a 3.5 × 2.3 × 3 cm well-defined homogenous hypodense lesion involving the right antero-lateral wall of the distal thoracic esophagus with likely possibility of submucosal or intramural lesion. Subsequently, endoscopic ultrasonography (EUS) revealed a 3.3 × 2.8 cm homogenous hypoechoic lesion without any vascularity involving the distal esophagus wall suggestive of duplication cyst. The lesion was intramural in location as muscularis propria was seen to go around the lesion. Bronchogenic cyst was excluded due to absence of cartilage and close proximity of the cyst to lumen. Fine-needle aspiration was not attempted in view of high risk of introducing infection. Being symptomatic, the patient underwent complete surgical excision of the cyst with exteriorization of the base which on histopathology confirmed duplication cyst. Esophageal duplication cysts are exceedingly rare congenital embryonal malformations with estimated prevalence of 0.0122% arising from aberration of posterior division of embryonic foregut at 3 - 4 weeks of gestation. This case shows that duplication cysts can rarely masquerade as submucosal tumor in adults and EUS is highly accurate in pre-operative diagnosis and therapeutic decision making. Literature search revealed only a handful of cases of EUS-guided diagnosis of esophageal duplication cyst reported in the literature.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».