Economic Burden of High Risk Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) in Adults and Children
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background: Acute lymphoblastic leukemia is a hematological malignancy, characterized by overproduction of immature white blood cells in the bone marrow. Highrisk forms of ALL are typically characterized by poor treatment response, short remission duration, poor survival with conventional chemotherapy and incur high disease-related costs. The most common form of high-risk acute lymphoblastic leukemia in adults is Philadelphia chromosome positive (Ph+) ALL. Objectives: This study investigated the treatment costs of high-risk ALL from a Canadian perspective. Methods: Costs for the induction phase of ALL treatment (inpatient costs and length of stay in hospital) were obtained from the Ontario Case Costing Initiative (OCCI) acute inpatient databases. Drug costs for outpatient treatment were obtained from the Ontario Drug Benefit Program and the medical literature. Since no published Canadian guidelines were available treatment pathways and costs for consolidation and maintenance phases of chemotherapy, broken down by age and risk level of disease, were based on the medical literature and expert opinion. Results: The average total cost of inpatient ALL treatement (induction phase) was $31,694 for both adults and children. The cost for consolidation therapy was $29,244 and $12,753 in adults and children, respectively. The maintenance therapy cost was $7,288 and $3,452 in adults and children, respectively. The high-risk therapy following relapse was $17,100 and $12,000 in adults and children, respectively. The total treatment cost for ALL is estimated at $85,326 in adults and $59,899 in children. Conclusions: In canada, high-risk ALL exacts a substantial economic burden as a result of rapid disease progression and decreased survival duration. Imatinib (Gleevec®) in Ph+ALL has produced superior results in terms of clinical response, disease-free survival, and overall survival with a good safety and tolerability profile. More comprehensive research is recommended to investigate the economic and humanistic benefits of imatinib as compared to the current therapies in the treatment of Ph+ ALL.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».