Antibody- and Cell-Mediated Immune Thrombocytopenia Are Differentially Sensitive to Intravenous Gammaglobulin Therapy
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Immune thrombocytopenic purpura (ITP) is a bleeding disorder characterized by IgG autoantibody-opsonized platelets prematurely being destroyed in the spleen although recent evidence suggests that thrombocytopenia in perhaps as many as 40% of patients with ITP can be mediated by CD8+ T cells. Although several animal models of immune thrombocytopenia have been developed, few are induced by platelet-specific autoimmune mechanisms nor have any demonstrated cell-mediated platelet destruction. We developed a murine model of ITP by first immunizaing GPIIIa (CD61) knockout (KO) mice against wildtype (WT) CD61+ platelet transfusions and subsequently transferring their splenocytes (5×104 cells/transfer) intraperitonealy into irradiated SCID mouse recipients. The SCID mice developed significant bleeding mortality and thrombocytopenia within 2 weeks post-transfer. Lower doses (<104) of immune splenocytes transferred induced thrombocytopenia in the SCID mouse recipients with no mortality. Depletion of lymphocyte subsets in the splenocytes before transfer showed that both CD19+ B cell (antibody)- and CD8+ T cell (cell)-mediated thrombocytopenia existed and that bleeding mortality was particularly associated with antibody-mediated thrombocytopenia. Treatment of the SCID mouse recipients bi-weekly with 2g/kg intravenous gammaglobulins (IVIg) demonstrated that IVIg was beneficial in eliminating bleeding mortality and thrombocytopenia only in the recipients displaying the antibody-mediated form of ITP. Cell-mediated bleeding mortality and thombocytopenia was completely resistant to IVIg therapy. This model suggests a potential reason why some patients with ITP fail IVIg therapy and may aid in the development of new therapeutics for individuals inflicted with cell mediated thrombocytopenia.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».