CT-angiography source images indicate less fatal outcome despite coma of patients in the Basilar Artery International Cooperation Study
Notice bibliographique
Résumé
Background Coma is associated with poor outcome in patients with basilar artery occlusion. Aims We sought to assess whether the posterior circulation Acute Stroke Prognosis Early CT Score and the Pons-Midbrain Index applied to CT angiography source images predict the outcome of comatose patients in the Basilar Artery International Cooperation Study. Methods Basilar Artery International Cooperation Study was a prospective, observational registry of patients with acute basilar artery occlusion with 48 recruiting centers worldwide. We applied posterior circulation Acute Stroke Prognosis Early CT Score and Pons-Midbrain Index to CT angiography source images of Basilar Artery International Cooperation Study patients who presented with coma. We calculated adjusted risk ratios to assess the association of dichotomized posterior circulation Acute Stroke Prognosis Early CT Score (≥8 vs. <8) and Pons-Midbrain Index (<3 vs. ≥3) with mortality and favourable outcome (modified Rankin Scale score 0-3) at one month. Results Of 619 patients in the Basilar Artery International Cooperation Study registry, CT angiography source images were available for review in 158 patients. Among these, 78 patients (49%) presented with coma. Compared to non-comatose patients, comatose patients were more likely to die (risk ratios 2.34; CI 95% 1.56-3.52) and less likely to have a favourable outcome (risk ratios 0.44; CI 95% 0.24-0.80). Among comatose patients, a Pons-Midbrain Index < 3 was related to reduced mortality (adjusted RR 0.66; 95% CI 0.46-0.96), but not to favourable outcome (adjusted RR 1.19; 95% CI 0.39-3.62). Posterior circulation Acute Stroke Prognosis Early CT Score dichotomized at ≥ 8 vs. <8 was not significantly associated with death (adjusted RR 0.70; 95% CI 0.46-1.05). Conclusion In comatose patients with basilar artery occlusion, the extent of brainstem ischemia appears to be related to mortality but not to favourable outcome.
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».