Notice bibliographique
Résumé
Background: Urologic malignancies are common after heart transplantation, with prostate cancer (CaP) being the most common solid tumor.To date, there are no studies comparing the aggressiveness of urologic malignancies in heart transplant recipients (HTR).Methods: We retrospectively reviewed our institution's transplant database to identify patients diagnosed with urologic malignancies following heart transplantation between January 1980 and January 2010.Prostate cancer was detected after routine screening with both digital rectal exam (DRE) and prostate-specific antigen (PSA), whereas renal cell carcinoma (RCC) and bladder cancer (CaB) were diagnosed either incidentally on imaging or upon evaluation for hematuria.Data was analyzed using descriptive statistics.Results: Among 1250 HTR, 12 patients were found and treated based on elevated PSA levels.One additional CaP case was incidentally discovered on transurethral prostate resection and not treated.Of the 12 CaP patients that were treated, 5 underwent prostatectomy, 6 had radiation, and 1 received both radiation and hormone ablation therapy.The mean time between transplantation and CaP diagnosis was 65 ± 33 months.Nine patients (75%) were biochemically free of recurrence at a mean of 49 months.Three (25%) are alive with disease.No patients died from CaP at a mean follow up of 45 ± 30 months.Four patients were diagnosed with CaB.Three (75%) are dead with disease: 2 after cystectomy were aborted due to metastatic disease and 1 after chemotherapy and radiation.Mean interval between transplantation and CaB diagnosis was 54 ± 33 months.At a mean follow up of 42 ± 46 months, 3 mortalities were attributed to CaB.Two patients were diagnosed with RCC and surgically treated.The mean interval between transplantation and RCC diagnosis was 66 ± 29 months.At a mean follow up of 54 ± 15 months, there was 1 mortality (Table 1).Conclusion: As in the generalized population, routine PSA testing and DRE appear to be beneficial as screening for CaP in HTR.In our experience, both CaB and RCC appear to be uncommon, but aggressive in HTR.Given the limited number of patients in this cohort, no definitive conclusions can be made.However, patients with signs or symptoms of CaB or RCC should be evaluated in a timely fashion.P50
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,000 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,499 | 0,225 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».