High‐dose intravenous steroid regimen for radiation‐induced hypoglossal nerve palsy
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Hypoglossal nerve palsies are infrequent complications of head and neck radiotherapy. Treatments focus on maintaining function and prevention of abnormal airway-related swallowing events. METHODS: A patient with longstanding cranial neuropathies, including bilateral hypoglossal involvement, secondary to chemoradiotherapy for nasopharyngeal carcinoma, experienced repeated episodes of life-threatening complications. Initially, 2 courses of 2 weekly 24-hour intravenous methylprednisolone (IVMP) infusions were administered 2 years apart. We report the results of a third course comprising 5 weekly cycles. RESULTS: Patient-reported outcomes revealed significant improvement in swallowing function, speech, and psychosocial status. Airway invasion during swallowing and pharyngeal retention were assessed videofluoroscopically and evaluated using the Penetration-Aspiration Scale (PAS) and a residue rating scale, respectively. PAS ratings after infusions 2 and 5, improved dramatically from baseline and were maintained at 1-year follow-up. CONCLUSION: High doses of IVMP may improve radiation-induced neuropathies. Further testing in similar patients is needed to prove reproducibility. © 2016 Wiley Periodicals, Inc. Head Neck 39: E23-E28, 2017.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».