Grave Clinicopathologic Correlation: A Case of Hyperthyroxinemia
Notice bibliographique
Résumé
A family physician ordered a set of laboratory investigations to rule out treatable causes of fatigue and a sensation of coldness in a 16-year-old female who had been previously well. The investigations included a borderline low thyroid-stimulating hormone (TSH)3 [0.41 mU/L, reference interval (RI) 0.51–4.3 mU/L] and increased free thyroxine (fT4) measurement of 3.42 ng/dL (44 pmol/L) (RI 0.85–1.71 ng/dL). On the basis of the fT4 result, the family doctor repeated the tests and sent the patient to an endocrinologist for evaluation. The results on a sample collected 6 days later were similar, with a TSH of 0.49 mU/L and fT4 of 3.57 ng/dL (46 pmol/L). The endocrinologist assessed the patient 2 weeks later and found her to be clinically euthyroid with neither goiter nor Graves' ophthalmopathy. Nevertheless, the endocrinologist ordered repeated investigations of TSH and fT4 as well as free triiodothyronine (fT3) and markers of those autoimmune thyroid disorders, which could be associated with suppressed TSH and increased fT4. The new sample was collected 8 weeks after the original and results were as follows: TSH 0.68 mU/L, fT4 2.10 ng/dL (27 pmol/L), fT3 0.61 ng/dL (9.3 pmol/L) (RI 0.23–0.43 ng/dL), TSH receptor antibody (TSHRa) of 5 U/L (RI <1.8 U/L), and undetectable anti-thyroid peroxidase (anti-TPO) antibody. The clinical laboratory was …
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».