To what extent does diagnosis matter? Dementia diagnosis, trouble interpretation and caregiving network dynamics
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Contemporary research into health treats diagnosis as a central step in illness management and trajectories. Most public health policies, especially in the case of Alzheimer’s disease, claim that the earlier a diagnosis is made, the better it is for patients and caregivers. Quantitative and qualitative analysis from our longitudinal interview study, conducted with 60 caregivers of persons diagnosed with dementia, shows that this usual model of diagnosis [symptoms → diagnosis → meaning and caregiving] should be nuanced. First, diagnosis does not follow increased symptoms, but occurs rather through a process involving the observability of patients’ troubles and their interpretation of said troubles as requiring medical assistance ‐the ‘trouble?observability?interpretation convergence.’ Second, diagnosis does not systematically trigger the mobilisation of a caregiving network: such mobilisation may follow the diagnosis, but it can also provoke it, temporarily prevent it, or have no immediate impact. These observations beg the question: To what extent does diagnosis matter? We conclude by questioning the centrality of diagnosis in the illness trajectories and its crucial role in the mobilisation of a caregiving network, that is often taken for granted, and propose to distinguish between ‘anticipation diagnosis’ and ‘emergency diagnosis’.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».