Evaluating Current Screening Programs for Congenital Chagas Disease in Rural Latin America
Notice bibliographique
Résumé
Background: Chagas disease (CD), caused by the parasite Trypanosoma cruzi , is endemic in countries across Latin America (1). Vertical transmission from mother to fetus leading to congenital Chagas disease is an increasing concern worldwide due to the often asymptomatic nature of the disease (2,3). If left undetected, congenital CD can lead to cardiac or intestinal complications later on in life (4,5). Identifying congenital CD early leads to almost 100% cure rates, avoiding the progression to chronic CD (5). Detection of congenital CD is especially difficult in rural populations, attributing to poor infrastructure, insufficient equipment, and lack of education. Objectives: This paper will evaluate the effectiveness of current screening techniques available to detect congenital Chagas disease and recommend which program should be implemented in rural settings lacking equipped laboratories and properly trained personnel. Methods: Six available screening techniques to diagnose congenital Chagas disease were evaluated using two frameworks developed by the World Health Organization. Components from the Principles and Practice of Screening for Disease and the ASSURED criteria were combined to identify the most suitable diagnostic tool for use in low-resource, rural areas (6,7). Results: Immunochromatographic (IC) tests matched the criteria set out by the framework. It has high sensitivity, high positive predictive value and high negative predictive value for both whole blood and serum samples. The test is low-cost, simple to administer and provides easy to read rapid results. No refrigeration is necessary, and the test does not require the use of a fully equipped laboratory or highly trained personnel8. Discussion/Conclusions: Although IC tests closely fit the criteria, no studies indicate the use of the test for early diagnosis in newborns, restricting it to use in mothers only. IC tests need to be coupled with an inexpensive, reliable and easy to use test for infants within one month following birth. The evaluation proposes the Chunap test as a promising candidate, with further research to decrease costs and technical requirements9. Ongoing efforts need to be directed toward one test that is able to diagnose both mothers and newborns in a timely manner.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,012 | 0,026 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».