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Enregistrement W2545694050 · doi:10.1186/s13054-016-1532-x

National survey and point prevalence study of sedation practice in UK critical care

2016· article· en· W2545694050 sur OpenAlexaff
Alvin Richards‐Belle, Ruth R Canter, G. Sarah Power, Emily Robinson, Henrik Reschreiter, Hannah Wunsch, Sheila Harvey

Notice bibliographique

RevueCritical Care · 2016
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueIntensive Care Unit Cognitive Disorders
Établissements canadiensUniversity of TorontoSunnybrook Health Science CentreHealth Sciences Centre
Organismes subventionnairesHealth Technology Assessment ProgrammeNational Institute for Health and Care Research
Mots-clésSedationMedicinePropofolSedativeFentanylIntensive care unitEmergency medicineAlfentanilAnesthesiaIntensive care medicine

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND: The present study was designed to (1) establish current sedation practice in UK critical care to inform evidence synthesis and potential future primary research and (2) to compare practice reported via a survey with actual practice assessed in a point prevalence study (PPS). METHODS: UK adult general critical care units were invited to participate in a survey of current sedation practice, and a representative sample of units was invited to participate in a PPS of sedation practice at the patient level. Survey responses were compared with PPS data where both were available. RESULTS: Survey responses were received from 214 (91 %) of 235 eligible critical care units. Of these respondents, 57 % reported having a written sedation protocol, 94 % having a policy of daily sedation holds and 94 % using a sedation scale to assess depth of sedation. In the PPS, across units reporting a policy of daily sedation holds, a median of 50 % (IQR 33-75 %) of sedated patients were considered for a sedation hold. A median of 88 % (IQR 63-100 %) of patients were assessed using the same sedation scale as reported in the survey. Both the survey and the PPS indicated propofol as the preferred sedative and alfentanil, fentanyl and morphine as the preferred analgesics. In most of the PPS units, all patients had received the unit's reported first-choice sedative (median across units 100 %, IQR 64-100 %), and a median of 80 % (IQR 67-100 %) of patients had received the unit's reported first-choice analgesic. Most units (83 %) reported in the survey that sedatives are usually administered in combination with analgesics. Across units that participated in the PPS, 69 % of patients had received a combination of agents - most frequently propofol combined with either alfentanil or fentanyl. CONCLUSIONS: Clinical practice reported in the national survey did not accurately reflect actual clinical practice at the patient level observed in the PPS. Employing a mixed methods approach provided a more complete picture of sedation practice in terms of breadth and depth of information.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,000
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,253
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMétarecherche
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,253
Score d'incertitude au seuil0,753

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0000,253
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,046
Tête enseignante GPT0,402
Écart entre enseignants0,356 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations70
Publié2016
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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