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The Causes of Errors in Clinical Reasoning: Cognitive Biases, Knowledge Deficits, and Dual Process Thinking

2016· letter· en· 555 citations· W2545846385 sur OpenAlex· 10.1097/acm.0000000000001421

Pourquoi ce travail est-il dans la base ?

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

Affiliation canadienneUne personne signataire a déclaré un établissement canadien. C'est la seule voie dont dispose la base habituelle.

Prédiction distillée sur la base complète

Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

Catégories candidates
Métarecherche, Méta-épidémiologie (sens strict), Intégrité de la recherche
Catégories consensuelles
Intégrité de la recherche
Domaine
Signal candidat: aucuneSignal consensuel: aucune
Devis d'étude
Signal candidat: Sans objetSignal consensuel: aucune
Genre
Signal candidat: CommentaireSignal consensuel: aucune
Score de désaccord entre enseignants
0,578
Score d'incertitude au seuil
1,000
Statut de validation
machine_predicted_unvalidated · codex-gemma-dda1882f352a

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0050,396
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0020,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,002
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0020,006
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Tête enseignante Opus0,093
Tête enseignante GPT0,436
Écart entre enseignants
0,343 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validation
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Résumé

Contemporary theories of clinical reasoning espouse a dual processing model, which consists of a rapid, intuitive component (Type 1) and a slower, logical and analytical component (Type 2). Although the general consensus is that this dual processing model is a valid representation of clinical reasoning, the causes of diagnostic errors remain unclear. Cognitive theories about human memory propose that such errors may arise from both Type 1 and Type 2 reasoning. Errors in Type 1 reasoning may be a consequence of the associative nature of memory, which can lead to cognitive biases. However, the literature indicates that, with increasing expertise (and knowledge), the likelihood of errors decreases. Errors in Type 2 reasoning may result from the limited capacity of working memory, which constrains computational processes. In this article, the authors review the medical literature to answer two substantial questions that arise from this work: (1) To what extent do diagnostic errors originate in Type 1 (intuitive) processes versus in Type 2 (analytical) processes? (2) To what extent are errors a consequence of cognitive biases versus a consequence of knowledge deficits?The literature suggests that both Type 1 and Type 2 processes contribute to errors. Although it is possible to experimentally induce cognitive biases, particularly availability bias, the extent to which these biases actually contribute to diagnostic errors is not well established. Educational strategies directed at the recognition of biases are ineffective in reducing errors; conversely, strategies focused on the reorganization of knowledge to reduce errors have small but consistent benefits.

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La notice

Revue
Academic Medicine
Thématique
Clinical Reasoning and Diagnostic Skills
Domaine
Medicine
Établissements canadiens
McMaster University
Organismes subventionnaires
non disponible
Mots-clés
Dual process theory (moral psychology)Cognitive psychologyCognitionCognitive biasProcess (computing)PsychologyDual (grammatical number)Representation (politics)Working memoryComponent (thermodynamics)Computer scienceDebiasingCognitive science
Résumé présent dans OpenAlex
oui