Direct Transcatheter Heart Valve Implantation Versus Implantation With Balloon Predilatation
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Direct transcatheter aortic valve replacement (TAVR) is regarded as having potential advantages over TAVR with balloon aortic valve predilatation (BAVP) in reducing procedural complications, but there are few data to support this approach. METHODS AND RESULTS: Patients included in the Brazilian TAVR registry with CoreValve and Sapien-XT prosthesis were compared according to the implantation technique, with or without BAVP. Clinical and echocardiographic data were analyzed in overall population and after propensity score matching. A total of 761 consecutive patients (BAVP=372; direct-TAVR=389) were included. Direct-TAVR was possible in 99% of patients, whereas device success was similar between groups (BAVP=81.2% versus direct-TAVR=78.1%; P=0.3). No differences in clinical outcomes at 30 days and 1 year were observed, including all-cause mortality (7.6% versus 10%; P=0.25 and 18.1% versus 24.5%; P=0.07, respectively) and stroke (2.8% versus 3.8%; P=0.85 and 5.5% versus 6.8%; P=0.56, respectively). Nonetheless, TAVR with BAVP was associated with a higher rate of new onset persistent left bundle branch block with the CoreValve (47.7% versus 35.1%; P=0.01 at 1 year). Mean gradient and incidence of moderate/severe aortic regurgitation were similar in both groups at 1 year (11% versus 13.3%; P=0.57 and 9.8±5.5 versus 8.7±4.3; P=0.09, respectively). After propensity score matching analysis, all-cause mortality and stroke remained similar. By multivariable analysis, BAVP and the use of CoreValve were independent predictors of new onset persistent left bundle branch block. CONCLUSIONS: The 2 TAVR strategies, with or without BAVP, provided similar clinical and echocardiographic outcomes over a midterm follow-up although BAVP was associated with a higher rate of new onset persistent left bundle branch block, particularly in patients receiving a CoreValve.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,009 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle