Effect of a Rapidly Degrading Presolidified 10 kDa Chitosan/Blood Implant and Subchondral Marrow Stimulation Surgical Approach on Cartilage Resurfacing in a Sheep Model
Notice bibliographique
Résumé
Objective This study tested the hypothesis that presolidified chitosan-blood implants are retained in subchondral bone channels perforated in critical-size sheep cartilage defects, and promote bone repair and hyaline-like cartilage resurfacing versus blood implant. Design Cartilage defects (10 × 10 mm) with 3 bone channels (1 drill, 2 Jamshidi biopsy, 2 mm diameter), and 6 small microfracture holes were created bilaterally in n = 11 sheep knee medial condyles. In one knee, 10 kDa chitosan-NaCl/blood implant (presolidified using recombinant factor VIIa or tissue factor), was inserted into each drill and Jamshidi hole. Contralateral knee defects received presolidified whole blood clot. Repair tissues were assessed histologically, biochemically, biomechanically, and by micro-computed tomography after 1 day ( n = 1) and 6 months ( n = 10). Results Day 1 defects showed a 60% loss of subchondral bone plate volume fraction along with extensive subchondral hematoma. Chitosan implant was resident at day 1, but had no effect on any subsequent repair parameter compared with blood implant controls. At 6 months, bone defects exhibited remodeling and hypomineralized bone repair and were partly resurfaced with tissues containing collagen type II and scant collagen type I, 2-fold lower glycosaminoglycan and fibril modulus, and 4.5-fold higher permeability compared with intact cartilage. Microdrill holes elicited higher histological ICRS-II overall assessment scores than Jamshidi holes (50% vs. 30%, P = 0.041). Jamshidi biopsy holes provoked sporadic osteonecrosis in n = 3 debrided condyles. Conclusions Ten kilodalton chitosan was insufficient to improve repair. Microdrilling is a feasible subchondral marrow stimulation surgical approach with the potential to elicit poroelastic tissues with at least half the compressive modulus as intact articular cartilage.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».