The impact of comorbidities on productivity loss in asthma
Notice bibliographique
Résumé
Rationale Health-related productivity loss and the impact of comorbidities on the economic burden of asthma are important, yet overlooked, components. I aimed at revising recent estimates of the costs of asthma worldwide. The empirical research involved evaluating the effect of comorbidities on productivity loss among adult asthma patients. Methods A literature review was conducted on studies regarding the costs of asthma (January 2008 to January 2015) and subsequently on the effects of comorbidities on productivity. In parallel data from a prospectively evaluated random sample of employed adults with asthma was used and the prevalence of comorbidities measured using a validated self-administered comorbidity questionnaire (SCQ), range 0 – 39, (the higher the score, the higher the level of comorbidity). Productivity loss, including absenteeism and presenteeism, were also measured using validated instruments in 2010 Canadian dollars ($). I used a two-part regression model to estimate the adjusted difference of productivity loss across levels of comorbidity, controlling for potential confounding variables. Results The review demonstrated that asthma imposes a major economic burden, however there are large discrepancies in the reported estimates. There is also uncertainty about the indirect costs of asthma and the effects of comorbidities on these costs. A random sample of 284 adults with the mean age of 47.8 (SD 11.8) was included (68% women). The mean SCQ score was 2.47 (SD 2.97, range 0-15) and the average productivity loss was $317.5 per week (SD $858.8). Comorbidity was significantly associated with productivity loss. One-unit increase in the SCQ score was associated with a 14% (OR=1.14, 95% CI 1.02-1.28) increase in the odds of reporting productivity loss, and 9.0% (OR=1.09, 95% CI 1.01-1.18) increase in productivity loss among those who reported any loss of productivity. A person with a SCQ score of 15 had $1,685 per week more productivity loss than a patient with a SCQ of zero. Conclusion This study demonstrates that comorbidities substantially decrease productivity in working asthma patients. Asthma management strategies must be cognizant of the role of comorbidities and should properly incorporate the effect of comorbidity and productivity loss in estimating the benefit of disease management strategies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,042 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».