The value of a specialist nurse-lead interstitial lung disease clinic, patients' views
Notice bibliographique
Résumé
There are a wide range of Interstitial lung diseases, the most common, Idiopathic Pulmonary fibrosis has a cancer like median prognosis of 3-4 years (Ryerson CJ, et al ERJ, 2013;42:750), and a need to focus on symptom management and integrate palliative care early is well documented (Lindell et al, 2010 ), The role of clinical nurses specialist in cancer management is well established, the role in Interstitial Lung Disease Specialist Nurse is less well studied. We have run nurse-lead clinics for Interstitial Lung Disease patients since 2005 in parallel with medical clinics. Nursing appointments are for 30 minutes during which disease monitoring, symptom management with a particular focus on coping with breathlessness, fatigue and end of life issues are addressed. We report patients9 views of the nurse lead clinic using a 10 point questionnaire adapted from a questionnaire developed for auditing Diabetic Nursing services. Questions about quality were on a 4 point scale. Anonymous questionnaires were given to 50 random patients attending the clinic (Idiopathic Pulmonary Fibrosis 42, Hypersensitivity Pneumonitis 8, and Sarcoidosis 1). There was overwhelming support for the nurse lead clinic. More than 90% thought that the best ways to manage their fibrosis had been completely discussed; they had an agreed management plan till the next visit, and definitely felt more confident in managing their breathlessness. All thought that their goals had been completely discussed, that the nurse listened carefully to their concerns and explained things clearly. As a result all thought that the specialist nursing service was very important to them and 90% wanted to be seen at least every 3 months.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,016 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».