Long-term results of salvage cryotherapy for prostate cancer.
Notice bibliographique
Résumé
108 Background: The optimum treatment of Prostate cancer recurrence following external bean radiation therapy (EBRT) remains a controversial topic. The primary problem with comparing salvage techniques following EBRT is the lack of long term data. We reviewed the long- term overall survival, disease-specific survival and disease free survival of patients who have undergone salvage cryotherapy to the prostate gland. Methods: A retrospective analysis was performed on all patients undergoing salvage cryotherapy for locally recurrent prostate cancer after EBRT by a single surgeon at a single institution from 1995-2004. Patients preoperative, perioperative and postoperative data was reviewed and recorded. Should a patient no longer be followed by the urology service the Patients and the patient's primary care physician or urologist were contacted. Mortality data, PSA results, bone scan results and any details of hormone therapy were recorded for this study. Results: 187 patients were included in the current study from which 176 patients had records available for follow up giving a follow up rate of 94%. Mean follow up was 7.46 years (1-14 years). 52 patients were followed for greater than 10 years. Average time to prostate cancer recurrence in patients who developed recurred was 2.3 years and average time to hormone therapy in these patients was 2.8 years. Overall survival at 10 years was high at 87%. Risk factors for recurrence of tumour identified were presalvage PSA, preradiation and presalvage gleason score. Preradiation gleason score had little impact on survival. PSA nadir of >1.0ng/mL was highly predictive of early recurrence. Disease-free survival rates of between 39 and 64% depending on risk factors. Conclusions: Cryotherapy has a definite role in the management of prostate cancer, representing a minimally invasive salvage treatment with acceptable 10 year disease free survival (DFS) of upwards of 39% and specific groups attaining 10 year DFS of 64%. Presalvage PSA and Gleason score are the best predictors of disease recurrence, whilst preradiation gleason score did not correlate with risk of disease recurrence. A PSA Nadir greater than 1 ng/mL indicates a poor prognosis in which early ADT should be strongly considered. No significant financial relationships to disclose.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».