Efficacy and Safety of Praziquantel Against Light Infections of <i>Opisthorchis viverrini</i>: A Randomized Parallel Single-Blind Dose-Ranging Trial
Notice bibliographique
Résumé
Background: The liver fluke Opisthorchis viverrini, highly prevalent in Southeast Asia, is an important public health burden, including a risk factor for developing an aggressive bile duct cancer, cholangiocarcinoma, in chronically infected patients. Praziquantel, administered at a single 40 mg/kg dose in preventive chemotherapy programs and 3 × 25 mg/kg for individual treatment, is the drug of choice, yet information on the nature of the dose-response relationship is lacking. Methods: We performed a randomized, parallel, single-blind dose-ranging phase 2 trial in the Lao People’s Democratic Republic in O. viverrini–infected adults. Patients were randomly assigned to 30 mg/kg, 40 mg/kg, 50 mg/kg, or 3 × 25 mg/kg praziquantel or placebo. Adverse events were recorded at baseline, 3 hours, and 24 hours posttreatment. Cure rates (CRs) and egg reduction rates (ERRs) were estimated 3 weeks after drug administration using available case analysis. Dose-response curves were predicted using Emax models. Results: Two-hundred seventeen O. viverrini–infected patients were assigned to the 5 treatment arms. The majority (94.3%) of patients harbored light infections. The Emax model predicted a high efficacy among the observed dose range. We observed CRs ranging from 92.7% to 95.5% and ERRs >99.5% for all praziquantel treatment groups. Adverse events were mild but higher in the standard treatment group (3 × 25 mg/kg) than in the single-dose treatment arms. Conclusions: Single-dose praziquantel appears to be as efficacious as the standard 3 × 25 mg/kg regimen for the treatment of O. viverrini infections, while presenting fewer adverse events. Further studies are necessary in moderate and heavy O. viverrini infections. Clinical Trials Registration: Randomized Controlled Trials (ISRCTN77186750).
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,002 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».