OC-084 The targeted use of Taurolock® to reduce central venous catheter sepsis in a home parenteral nutrition cohort
Notice bibliographique
Résumé
Introduction Taurolock® (Bio-Implant HealthCare, Winsen, Germany) is an anti-microbial agent (taurolidine) with anticoagulant properties (citrate). There is evidence that Taurolock® is beneficial in reducing catheter-related blood stream infections (CRBSI) in haemodialysis patients, but there are fewer data regarding benefit in home parenteral nutrition (HPN) patients.12 At St Mark9s Intestinal Failure Unit Taurolock® is prescribed for patients with greater than three CRBSI in a 12-month period. The primary aim was to determine the incidence of CRBSI prior and subsequent to Taurolock® use. The secondary aim was to establish cost benefit from Taurolock® prescription. Methods Retrospective audit using St Mark9s Intestinal Failure (IF) Database. ::::CRBSI and Taurolock® prescription recorded on IF database. CRBSI defined as positive central venous catheter blood cultures with fever±rigors. Simple cost analysis calculated at £8340 per hospital treatment for CRBSI (10 day in-patient admission) and Taurolock costing £11 per day. Results All 16 patients (male 56.3%, mean age 44.8 years (range 23–73)) prescribed Taurolock® were selected. In the pre-treatment group mean duration from first CRBSI episode to Taurolock® prescription was 602±317 days. This pre-treatment group had a mean 9.8±6.5 CRBSI rate per 1000 catheter days. The treatment group (mean duration 557±269 days) had a mean 3.3±3.4 CVC related sepsis rate per 1000 catheter days. There was a significant difference (p<0.001) in CRBSI rate prior and subsequent to Taurolock® prescription. Treating CRSBI for 1 year in these 16 patients pre-Taurolock® cost approximately £367 000 (440 in-patient days and antibiotic costs). Approximate treatment group costs were £228 240 (£164 000 hospital costs for treating CRBSI and £64 240 for Taurolock treatment). One year cost savings of Taurolock® prescription was £138 760. Conclusion Taurolock® significantly decreases CRBSI rate in HPN patients. These results are in keeping with a Canadian group that managed to decrease CRBSI following treatment in seven patients. (2) Taurolock® prescription generates considerable cost savings in this cohort of patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».