Bicarbonate treatment of acidosis produces paradoxical acidosis in the brain
Notice bibliographique
Résumé
Acidosis despite its origin is treated by quick correction of blood pH via bicarbonate infusion (NaHCO 3 ). However, NaHCO 3 treatment can worsen the acidotic condition in the cerebral spinal fluid (CSF). The objective was to determine the effect of rapid versus slow NaHCO 3 rates on paradoxical CSF acidosis in experimentally induced acidosis via DL‐lactic acid (DL‐LA) or hydrochloric acid (HCl). Nine calves (63±4kg, 27±5d) with atlanto‐occipital CSF, ear arterial and jugular venous catheters were infused with DL‐LA or HCl until severely acidotic (>12h). Acidotic calves were then treated with NaHCO 3 for 4h (rapid) or 24h (slow). Blood and CSF were collected at pre, post acidotic and during NaHCO 3 therapy, and assessed for acidotic state. Calves were also evaluated for neurological disturbances (ND). HCl and DL‐LA induced acidosis responded to NaHCO 3 (rapid & slow) with 54% pH recovery at 8h of treatment; however, paradoxical CSF was apparent during the first 4h in 3 groups (pH 7.23±0.09 or >15% drop at 2h) but not for DL‐LA (rapid). NaHCO 3 (rapid) increased CSF pCO 2 to 46±2 mmHg (p<0.05) with >75% recovery by 4h. NaHCO 3 was also effective in correcting CSF HCO 3 − (45%) in all except HCl (slow) group (10%) by 8h. Severe ND were present in DL‐LA induced acidosis, but not HCl (p<0.05), and these ND persisted during NaHCO 3 therapies. Overall NaHCO 3 regimens were clinically safe; however, they did not relieve ND caused by DL‐LA. Other treatments especially targeting the origin of acidosis need investigation. (Supported by NSERC Canada)
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».