Sex differences in the efficacy of psychological therapies for the management of chronic and recurrent pain in children and adolescents: a systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
Sex differences in chronic pain are reported to emerge during adolescence, although it is unclear if this includes responses to treatment. We conducted a meta-analysis to examine whether sex differences were present on outcome variables at pre-treatment, and whether the efficacy of psychological therapies for pediatric chronic pain differs between boys and girls at post-treatment and follow-up time points. Searches were conducted, extending two existing Cochrane reviews of randomized-controlled trials examining the efficacy of psychological therapies for chronic and recurrent pain in children and adolescents. Forty-six articles were eligible for inclusion, and data were extracted regarding pain, disability, anxiety, and depression in boys and girls at pre-treatment, post-treatment, and follow-up time points. No published study reported outcome data separately by sex, so authors of all studies were contacted and 17 studies provided data. Twice as many girls (n =1760) were enrolled into clinical trials of psychological therapies for pediatric chronic pain than boys (n = 828). Girls reported higher depression and anxiety at pre-treatment than boys. Girls with headache also reported significantly greater pre-treatment pain severity. Treatment gains were consistent across the sexes. One exception was for post-treatment disability in children with non-headache pain conditions; girls exhibited a significant effect of treatment relative to control condition (SMD= -0.50[-0.80,-0.20], p < .01), but no such effect was observed for boys (SMD= -0.08[-0.44,0.28], p = .66). Future research should examine whether mechanisms of treatment efficacy differ between boys and girls, and consider the impact of pre-treatment sex differences on response to treatment.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,021 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».