Comparison of a basic lung scanning protocol against formally reported chest x‐ray in the diagnosis of pulmonary oedema
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Introduction : Brief lung scan protocols have been recommended as a useful adjunct to identify pulmonary oedema in the breathless elderly patient. Some papers quote diagnostic accuracies above that of chest x‐ray. Method : We recruited a prospective convenience sample of patients over sixty years of age reporting any breathlessness on presentation to the emergency department. Those who received both bedside lung scan and chest x‐ray later had their case notes audited by an expert cardiologist for the cause of their breathlessness at presentation. Admission diagnosis was also extracted. Results : 204 comparative data sets were collected. Compared with cardiologist chart review, delayed expert radiology report had a diagnostic accuracy of 92.2% (95%CI 87.6 to 95.1). Bedside interpretation of lung scan protocol had a diagnostic accuracy of 85.3% (95%CI 79.8 to 89.5). The difference of 6.9% between the two accuracy measures was significant (95%CI 0.69 to 13.1). Admission diagnosis accuracy, which encompasses inexpert x‐ray interpretation was 70.2%(95%CI 62.9 to 76.6), significantly less than either lung scan or expert chest x‐ray report. Conclusion : For identifying heart failure in breathless patients, urgent chest x‐ray with delayed formal report has not been shown to be redundant. Basic lung scan protocols should not yet replace chest x‐ray, but may be more reliable in the interim than inexpert clinician interpretation of chest x‐rays.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».