Hyperglycemia After Metformin Overdose: A Case Report
Notice bibliographique
Résumé
We present a case of a 16-year-old non-diabetic girl who ingested over 35 tablets (glucophage Merck 850 mg) of metformin in a suicide attempt. She presented to pediatric emergency department with severe lactic acidosis and a progressively increasing serum glucose level. She was in a coma state at the time of admission, Glasgow coma scale was 3/15 and arterial blood pressure was 106/45 mm Hg. Arterial blood gas (ABG) analysis indicated severe metabolic acidosis (pH 6.7) with high anion gap -30.5, PCO 2 13.2, HCO 3 3.9, BE -30, lactate 14.54 mmol/L, blood glucose 497, amylase 531 IU/L, and uric acid 10.47 mg/dL. Serum ethanol, acetaminophen and salicylates were measured and found to be undetectable. Electrocardiographic monitoring demonstrated a narrow-complex sinus tachycardia. She was intubated, totally 2,000 cc/m 2 fluid and NaHCO 3 were given, and insulin infusion 0.1 units/kg was started for blood glucose of 497 mg/dL. But the patient suffered several cardiac arrests with pulseless electrical activity and ultimately expired 25 h after the ingestion. The patient was transferred to pediatric intensive care unit (PICU) for high-volume continuous veno-venous hemofiltration (CVVH). Despite the supportive care in ICU, she died due to multiple organ failures after 48 h of hospitalization. Int J Clin Pediatr. 2016;5(3-4):44-46 doi: https://doi.org/10.14740/ijcp259w
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».