Proceedings of Réanimation 2017, the French Intensive Care Society International Congress
Notice bibliographique
Résumé
Introduction Head injury is a rare but possible etiology of cerebral thrombophlebitis.The diagnosis should be considered especially in front of open head injuries extended to venous sinuses.The MR angiography is the gold standard for early diagnosis.Patients and methods This is a descriptive prospective study of all trauma patients hospitalized in the intensive care unit of the University Hospital Habib Bourguiba Sfax over a period of 6 years between January 2010 and June 2016 and in whom the diagnosis of cerebral venous thrombophlebitis has been confirmed by angiography CT or MR angiography. ResultsDuring the period study, 15 patients were included.The median age of patients was 29 [17-49] years.All patients were male, victims of poly trauma following an accident of traffic.In admission, SAPSII was 31 [24-52] and SOFA was 4 [2-8].We have noted the presence of a serious head injury in 15 patients, extended open skull fractures of the venous sinus in 9 patients.A related chest trauma was present in 12 patients and abdominal trauma in 4 patients, trauma of the pelvis and/or members were present in 7 patients.All patients underwent mechanical ventilation.The diagnosis of cerebral venous thrombosis was confirmed by cerebral angiography CT in 9 patients and cerebral MR angiography in 6 patients.7 patients have presented secondary pulmonary embolism.All patients did not show a contraindication against anticoagulation at diagnosis of thrombophlebitis.The thrombophilia (antithrombin III, protein C and S, homocysteine, and antiphospholipid, gene mutation factors II and V) as well as for antineutrophil cytoplasmic antibodies were negative in all patients.The outcome was favorable in 13 patients.Two patients were died due to a state of refractory septic shock.Discussion Post traumatic cerebral thrombophlebitis is a rare thrombotic vascular disease.It must be mentioned especially with presence of extensive skull fractures in open sinuses.Venous MR angiography is the gold standard.The treatment is based on anticoagulation curative dose.Its prescription can be complicated in these cases associated with traumatic intracranial hemorrhage.Conclusion Head injury is a rare but possible etiology of cerebral thrombophlebitis.Other prospective studies are needed to better understand the path physiology and the prognosis of these thromboses.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,074 | 0,016 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».