Intramedullary Lesion Length has a Negative Effect on Neurological Recovery in Cervical Spinal Cord Injury Patients with AIS Grades A-C
Notice bibliographique
Résumé
Introduction Experimental spinal cord injury and clinical studies indicate a relationship between MRI lesion length and outcome. In patients with AIS grades A-B, IMLL expands at a rate of 900 µm/hour, culminating in an intramedullary lesion (IML) which measures ~50 mm at 3 days post-injury. We performed a retrospective analysis to measure the effect of IML length on long-term neurological recovery and to determine the significance of intramedullary lesion length (IMLL) in long-term AIS grade conversion in traumatic cervical spine injury (TCSI). Methods Ninety-five adult patients who underwent decompressive surgery for cervical TSCI were included. Post-decompression IML length was measured and long-term AIS grades were recorded. A regression analysis was performed. Results AIS grade was A in 51, B in 26, and C in 18 patients. Mean IML length on postoperative MRI imaging was 72.6 mm. AIS grade conversion was noted in 46 (48.4%) patients. Conversion was noted in 27.5% of AIS grade A, 65.4% of AIS grade B and 83.3% of AIS grade C patients. Timing of decompression (18.2 hours) had no effect on AIS grade conversion, but conversion was significant in older patients, those with higher ASIA motor score, lower injury severity score, shorter IML length and better evidence of decompression on postoperative MRI. Regression analysis indicated a significant relationship between AIS grade conversion and IML length on postoperative MRI (OR 0.953, 95% CI = 0.9313–0.9761, p = 0.001). Conclusions In AIS grades A-C cervical TSCI, post-decompression rostrocaudal IML length was significant predictor of AIS grade conversion and neurological recovery. The timing of decompression did not correlate with recovery of function.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».