Antimelanoma Differentiation-associated Gene 5 Antibody: Expanding the Clinical Spectrum in North American Patients with Dermatomyositis
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To determine the clinical features associated with the antimelanoma differentiation-associated gene 5 antibody (anti-MDA5) in US patients with clinically amyopathic dermatomyositis (CADM) and classic DM. METHODS: Patients with CADM were consecutively selected from the University of Pittsburgh Myositis Database from 1985 to 2013. CADM was defined by a typical DM rash without objective muscle weakness and no or minimal abnormalities of muscle enzymes, electromyography, or muscle biopsy. DM was defined by Bohan and Peter criteria and was 1:1 matched (sex and age ± 5 yrs) to patients with CADM. Anti-MDA5 autoAb levels were determined using ELISA. Clinical features were compared between CADM and DM and between MDA5-positive and MDA5-negative subjects, using chi-squared and/or Mann-Whitney U tests as appropriate. RESULTS: We identified 61 patients with CADM who were matched to 61 DM controls (female 62% vs 64%; mean age 44.8 yrs vs 48.2, p < 0.5). Anti-MDA5 frequency was the same in both cohorts (13.1%), and anti-MDA5 was significantly associated with a higher likelihood of cutaneous ulcers, digital tip ulcerations, and puffy fingers as well as interstitial lung disease (ILD). Most patients with ILD had rapidly progressive ILD (RPILD) leading to early death. Patients with CADM were more likely to have dysphagia, but there were no other clinical differences seen associated with CADM as compared to classic DM. CONCLUSION: Anti-MDA5 positivity had a similar frequency in US patients with CADM and DM and is associated with ILD, RPILD, cutaneous ulcers, digital tip ulceration, and poor survival.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».