Prognostic Variables for Local Recurrence and Overall Survival after Surgical Treatment of Sacral Chordoma: An Analysis from AOSpine Tumor Knowledge Forum Primary Spinal Tumor Retrospective Database
Notice bibliographique
Résumé
Introduction Sacral chordomas are rare, locally invasive, malignant neoplasms. Although, their surgical and oncological therapy has changed significantly over the last few decades, the prognosis is still poor. The objective of this study was to identify factors that have an impact on the overall and local recurrence-free survival of patients with sacral chordoma. Materials and Methods Utilizing the AOSpine Knowledge Forum Tumor multicenter ambispective database, surgically treated sacral chordoma cases were identified. Kaplan–Meier, log-rank test, and Cox regression modeling were used to assess the effect of several pre-, peri-, and postoperative variables on overall survival and local recurrence-free survival. Results A total of 167 patients with surgically treated sacral chordoma were identified. The male/female ratio was 98:69 with a mean age of 57 years (SD = 15) at the time of surgery (18–89 years). The local recurrence occurred in 35% ( n = 57) and death occurred in 30% of the patients ( n = 50) during the study period (5 days–16.2 years). The median overall survival was 6 years postsurgery and local recurrence-free survival was 4 years. In the univariate analysis, age ( p < 0.001) and preoperative motor deficit ( p = 0.003) were significantly associated with poor overall survival, and nerve root sacrifice showed a trend toward significance ( p = 0.088). Previous tumor surgery at the same site ( p = 0.002), intralesional resection ( p < 0.001), and tumor volume ( p = 0.030) were significantly associated with local recurrence. In the multivariate models, age and motor deficit were associated with poor survival, while previous surgery and intralesional resection were significantly related to local recurrence. Conclusion This study identifies two predictive variables for mortality (age and impaired motor function) and two for local recurrence (previous tumor surgery and intralesional surgery) in surgically treated sacral chordoma.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».