Forensic Pathology and Newborn Screening for Inborn Errors of Metabolism: Implications for the Middle East
Notice bibliographique
Résumé
We report the postmortem findings of two infants and one child who died in Iraq. In each case, a specific clinical diagnosis was never established and all died at home. None of the cases had undergone newborn screening tests for inherited diseases. In case 1, a 3-day old neonate died without ever passing meconium. Autopsy revealed complete small intestinal obstruction due to meconium ileus. This was most likely due to cystic fibrosis. In case 2, a 6 month old boy died suddenly and unexpectedly after developing dehydration from vomiting. Autopsy revealed marked hepatomegaly with fatty infiltration that also involved the myocardium and kidney. This was most likely due to Medium Chain Aacyl Co-A dehydrogenase (MCAD) deficiency. In case 3, a 12-year-old boy died after a progressive neurological disorder of childhood. At autopsy, the body showed cachexia and flexion contractions. The brain showed loss of white matter bulk and thinning of the corpus callosum. The major organs showed no abnormalities. Histologic examination revealed only mild spongy change of the white matter. These findings indicate that the child likely had an organic acidemia, most probably phenylketonuria (PKU). These cases highlight the critical importance of newborn screening for inborn errors of metabolism in Iraq, including laboratory testing for PKU, MCAD deficiency and cystic fibrosis. Such screening can prevent unnecessary morbidity and mortality in infants and children. On this basis, forensic pathologists should advocate for widespread newborn screening in the Middle East.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».